P56 Utilidad de las herramientas virtuales y la telemedicina en el manejo de la diabetes gestacional durante la pandemia de COVID-19 en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires

Autores/as

  • Jacqueline Castillo Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Marisol Giménez Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Fernanda Castillo Zurita Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Mariana Scandizzo Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Claudia Marcela Issa Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Javier Farias Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

DOI:

https://doi.org/10.47196/diab.v54i3Sup.442

Palabras clave:

herramientas virtuales, diabetes gestacional, pandemia

Resumen

Introducción: las embarazadas con diabetes gestacional requieren consultas frecuentes con el equipo de salud. Por el riesgo de contraer formas severas de COVID-19, múltiples sociedades internacionales aconsejan el uso de herramientas virtuales para reducir el tránsito desde y hacia los centros de salud. Sin embargo, no hay evidencias de que el uso de la telemedicina en la diabetes gestacional produzca complicaciones durante el manejo de la insulinización o sea eficaz en la reducción de riesgo de complicaciones asociadas con la diabetes gestacional.

Objetivos: describir el seguimiento y los resultados obstétricos, peso al nacimiento y complicaciones perinatológicas en un grupo de mujeres diagnosticadas con diabetes gestacional durante la pandemia de COVID-19 utilizando herramientas virtuales. De forma secundaria, evaluar si el número de visitas virtuales se asocia con mejores resultados perinatológicos.

Materiales y métodos: todas las embarazadas con antecedente de diabetes o diagnóstico de diabetes gestacional fueron contactadas vía e-mail con el equipo de Endocrinología y Diabetes. Desde ese momento y hasta el final del embarazo se realizó seguimiento virtual. Inicialmente se les envió material educativo por video y folletos mediante e-mail. Se les instruyó sobre el monitoreo glucémico, el tratamiento con insulina y se acordaban visitas por teléfono o videollamada. En este estudio observacional descriptivo, se analizaron variables antropométricas y presencia de factores asociados. Se realizó registro de parámetros bioquímicos, datos biométricos, uso de insulina, dosis máxima y presencia de hipoglucemia. Se analizaron el número total de contactos, vía de finalización de embarazo, peso al nacer y presencia de complicaciones. Las variables cualitativas se expresan en tablas de contingencia, las variables cuantitativas se expresan en medidas de posición y dispersión (media, mediana, DS, Rango).

Resultados: se incluyeron 72 mujeres embarazadas con diabetes desde el 18 de marzo hasta el 18 de agosto de 2020 de las cuales 41 han llegado a término del embarazo. Para las características basales ver tabla 1. La media de seguimiento fue 11,6±7,4 semanas, 34% utilizaron dieta como tratamiento y 65,8% dieta e insulina, dosis promedio: 0,3±0,2 ui x kg, delta de peso materno 10,4±5,1Kg, fructosamina al final del embarazo 171±34,5. La media de interacción virtual fue de 7,5±5 consultas durante el seguimiento, 2 (0-11) visitas presenciales para el grupo gestacional y 8,5 (0-16) para el grupo pregestacional. Ninguna paciente presentó COVID durante el embarazo. Vía de finalización por parto 31%, pretérmino 7,4 %, complicaciones 7,3%, peso al nacimiento: 3450±497 g, macrosomía 7,32%. Se necesitaron 7,9±5,6 visitas virtuales en las pacientes con insulina y 6,7±3,6 en las que estaban bajo dieta (p=0,63). Peso nacimiento 3.265±151 g vs 3.539±87 g en grupo dieta e insulina respectivamente (p=0,10). Peso al nacimiento 3.359±364 g y 3.516±584 g con más o menos de 7 visitas virtuales respectivamente (p 0,23), no se encontraron diferencias significativas.

Conclusiones: encontramos un bajo número de complicaciones, y adecuados parámetros de control en esta población en la que se realizó seguimiento virtual. No se evidenciaron diferencias en los resultados obstétricos según la cantidad de visitas virtuales.

Biografía del autor/a

Jacqueline Castillo, Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica, especialista en Medicina Interna y Endocrinología

Claudia Marcela Issa, Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Medicina Interna y Nutrición, Magíster en Diabetes, Diplomada en Cicatrización de Heridas, Coordinadora de Diabetes y Consultorio de Pie diabético, Servicio de Endocrinología y Diabetes

Javier Farias, Sanatorio Güemes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Docente asociado a la Universidad de Buenos Aires (UBA), Facultad de Medicina; Director de la Carrera de Médicos especialistas en Endocrinología

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Publicado

10-01-2023

Cómo citar

Castillo, J., Giménez, M., Castillo Zurita, F., Scandizzo, M., Issa, C. M., & Farias, J. (2023). P56 Utilidad de las herramientas virtuales y la telemedicina en el manejo de la diabetes gestacional durante la pandemia de COVID-19 en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. Revista De La Sociedad Argentina De Diabetes, 54(3Sup), 161–161. https://doi.org/10.47196/diab.v54i3Sup.442

Número

Sección

Trabajos seleccionados. Presentaciones pósteres

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