Patogenia. Factores de riesgo en diabetes melitus
DOI:
https://doi.org/10.47196/diab.v53i1.140Palabras clave:
uroepitelio, uropatógeno, glicoproteina de tamm horsfall, glicosilación, uroplaquinasResumen
La interacción entre uroepitelio y uropatógeno, base de la patogenia de las infecciones del tracto urinario (ITUs), puede derivar en la eliminación bacteriana por parte de la célula huésped o la invasión y multiplicación bacteriana. Dentro de la célula huésped los uropatógenos pueden perturbar las defensas y resistir el tratamiento antibiótico. En pacientes con diabetes, especialmente con enfermedad renal por diabetes, se ha demostrado una reducción de la capacidad de inhibición de la adherencia bacteriana al uroepitelio, por ende mayor posibilidad de invasión bacteriana. La glicosilación de todos los elementos del sistema inmune, incluida la menor liberación de factores como las interleuquinas a nivel urinario y la alteración del vaciamiento vesical por neuropatía autonómica,favorecen el desarrollo de este tipo de infecciones.
Citas
Flores-Mireles AL, Walker JM, Caparon M, et al. Urinary tract infections: epidemiology, mechanisms of infection and treatment options. Nat Rev Microbiol 2015; 13(5): 269-84.
Taganna J, Boer AR, Wuhrer M, et al. Glycosylation changes as important factors for the susceptibility to urinary tract infection. Biochem Soc Trans 2011; 39(1): 349-54.
Rampoldi L, Scolari F, Amoroso A, et al. The rediscovery of uromodulin (Tamm-Horsfall protein): from tubulointerstitial nephropathy to chronic kidney disease. Kidney Int 2011; 80(4): 338-47.
Bleyer AJ, Kmoch S. Tamm Horsfall glycoprotein and uromodulin: it is all about the tubules! Clin J Am Soc Nephrol 2016;11 (1): 6-8.
Chakraborty J, Below AA, Solaiman D. Tamm-Horsfall protein in patients with kidney damage and diabetes. Urol Res 2004; 32(2): 79-83.
Fünfstück R, Nicolle LE, Hanefeld M, et al. Urinary tract infection in patients with diabetes mellitus. Clin Nephrol 2012; 77 (1): 40-8.
Casqueiro J, Casqueiro J, Alves C. Infections in patients with diabetes mellitus: a review of pathogenesis. Indian J Endocrinol and Metabo 2012; 16 (Suppl 1): S27-36.
Nitzan O, Elias M, Chazan B, et al. Urinary tract infections in patients with type 2 diabetes mellitus: review of prevalence, diagnosis, and management. Diabetes Metab Syndr and Obes. 2015; 8: 129-136.
Geerlings S, Fonseca V, Castro-Díaz D, et al. Genital and urinary tract infections in diabetes: impact of pharmacologically-induced glucosuria. Diabetes Research and Clinical Practice 2014; 103(3): 373-381.
Stapleton AE. Urinary tract infection pathogenesis: host factors. Infect Dis Clin N Am 2014; 28(1) 149-159.
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