Tratamiento actual de la disfunción sexual masculina
Palabras clave:
disfunsión sexual masculina, diabetesResumen
La disfunción eréctil (DE) es altamente prevalente en población de pacientes con diabetes mellitus (DM). De acuerdo a diferentes estudios epidemiológicos, la DM triplica el riesgo de padecer una DE1. Ambas entidades presentan un denominador común que es el daño endotelial. Comorbilidades como el síndrome metabólico y el hipogonadismo se encuentran presentes con frecuencia en ambas poblaciones, así como complicaciones macrovasculares (enfermedad cardiovascular) y microvasculares como la neuropatía y la nefropatía2.
Por lo tanto, el diagnóstico y tratamiento de la DE no se limitan a la prescripción de un comprimido, sino que es una oportunidad para ahondar más en cambios en el estilo de vida, el control de los factores que generalmente acompañan a estos pacientes y la terapia sustitutiva hormonal en varones hipogonádicos3. Los inhibidores de fosfodiesterasa 5 resultan ser menos eficaces en pacientes con DM como consecuencia de la afectación neuropática cavernosa y el daño endotelial y, frecuentemente, se deben recurrir a segundas y terceras líneas de tratamiento como las drogas de aplicación intracavernosa, los dispositivos de vacío, ondas de choque de baja intensidad y la cirugía de implantes protésicos4.
Citas
I. Rosen R, et al. The Multinational Men’s Attitudes to Life Events and Sexuality (MALES) Study: I. Prevalence of erectile dysfunction and related health concerns in the general population. Curr Med Res Opinion 2004.
II. Defeudis G, et al Erectile dysfunction and diabetes. A melting pot of circumstances and treatments. Diabetes Metab Res Rev 2021.
III. Corona G, et al. Testosterone therapy in diabetes and pre-diabetes. Andrology 2023;11(2).
IV. Chung E, et al. The International Penile Prosthesis Implant Consensus Forum: clinical recommendations and surgical principles on the inflatable 3-piece penile prosthesis implant. Nature Reviews Urology 2022;19.
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