P48 Resultados metabólicos luego de la cirugía bariátrica en pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad

Autores/as

  • Julieta Michelli Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Daniela Faretta Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Felisa Vilches Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Yanina Soledad Oliva Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • María Clara Fritz Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Silvina Del Luca Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • María de Luján Calcagno Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Patricio Cal Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Tomás Jakob Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Rubén Lutfi Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • María Jimena Soutelo Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

DOI:

https://doi.org/10.47196/diab.v54i3Sup.434

Palabras clave:

resultados metabólicos, cirugía bariátrica, diabetes tipo 2, obesidad

Resumen

Introducción: en pacientes con obesidad y diabetes mellitus tipo 2 es difícil alcanzar las metas de peso y control metabólico con cambios del estilo de vida y farmacoterapia, que a veces se logran con la cirugía bariátrica (CB).

Objetivos: evaluar los efectos metabólicos de la CB en una población de pacientes con diabetes y obesidad.

Materiales y métodos: 56 pacientes con diabetes fueron estudiados pre y postCB; se recabaron datos personales, medidas antropométricas y presión arterial (PA). Se calculó el índice de masa corporal (IMC). Se midieron hemograma, hepatograma, lípidos, glucemia, HbA1c y función renal. Análisis estadístico: se realizó Test de Student o Test de Mann-Whitney y/o Test de Wilcoxon. Se calculó el coeficiente de correlación de Spearman. Valores expresados en media ± desvío estándar. p significativa p˂0,05.

Resultados: edad promedio 52±9,6. 35 femeninos y 21 masculinos, 29 fueron sometidos a cirugía BAGUA y 27 By Pass en Y de Roux (BGRY). Se registraron datos pre y postCB, con un tiempo postCB, entre 3 y 79 meses, con un promedio de 31,6 meses. Del total de pacientes preCB, el 52% era tratado con insulina y el 77% tomaba
metformina, 23% IDPP4. El 100% recibía tratamiento antihipertensivo y el 69% tratamiento hipolipemiante. Post cirugía: sólo el 7% seguía tratado con insulina, el 14% metformina, 11% IDPP4. 54% tratamiento antihipertensivo y 31% hipolipemiante. Hubo una reducción significativa en el IMC preCB: 43,87±9,99 y post CB: 29,48±5,82
(p<0,0001), no hubo diferencias en PA. Con respecto a los datos bioquímicos se observó una diferencia significativa en las variables pre y postCB respectivamente glucemia(mg/dl):149±58 vs:101±21(p<0,0001) HbA1c: 814±2,5% vs 5,86±1,09
(p<0,0001) Triglicéridos (TG) 159±68 vs 106±60 (p< 0,0001) TG/HDL: 4,11±2 vs 2,14±1,45 (p< 0,0001) HDL 41±10 vs 53±13(p<0,0001) no HDL(mg/dl): 140±39 vs 122±37 (p 0,007) y ácido úrico 5,44±1,47 vs 4,74±1,04(p 0,0004). Hubo correlación significativa con la cantidad de meses transcurridos postCB y TG (r 0,27 p 0,04) TG/HDL
(r 0,34 p 0,01). Hallamos una reducción estadísticamente significativa a favor de quienes
realizaron BAGUA vs BGYR en IMC (p 0,02) TG (p 0,01), colesterol total (p 0,01) y no HDL (p 0,03). En el período postCB se encontró 3,5% hipoglucemia y 14,28% anemia.

Conclusiones: al igual que otros autores hallamos mejoría con la CB en el IMC, parámetros metabólicos y menor uso de medicación. No hubo diferencia significativa en los niveles de PA.

Biografía del autor/a

Julieta Michelli, Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Servicio de Endocrinología y Metabolismo

Daniela Faretta, Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Servicio de Endocrinología y Metabolismo

Felisa Vilches, Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Servicio de Endocrinología y Metabolismo

Yanina Soledad Oliva, Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Servicio de Endocrinología y Metabolismo

María Clara Fritz, Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Servicio de Endocrinología y Metabolismo

Silvina Del Luca, Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Cátedra de Matemática

María de Luján Calcagno, Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Cátedra de Matemática

Patricio Cal, Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Servicio de Cirugía

Tomás Jakob, Facultad de Farmacia y Bioquímica, Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Cátedra de Matemática

Rubén Lutfi, Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Servicio de Endocrinología y Metabolismo

María Jimena Soutelo, Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica endocrinóloga, Universidad de Buenos Aires (UBA), especializada en Diabetes, Servicio de Endocrinología

Descargas

Publicado

10-01-2023

Cómo citar

Michelli, J., Faretta, D., Vilches, F., Oliva, Y. S., Fritz, M. C., Del Luca, S., Calcagno, M. de L., Cal, P., Jakob, T., Lutfi, R., & Soutelo, M. J. (2023). P48 Resultados metabólicos luego de la cirugía bariátrica en pacientes con diabetes tipo 2 y obesidad. Revista De La Sociedad Argentina De Diabetes, 54(3Sup), 153–153. https://doi.org/10.47196/diab.v54i3Sup.434

Número

Sección

Trabajos seleccionados. Presentaciones pósteres

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