El desafío de prevenir y tratar una enfermedad con gran heterogeneidad

Autores/as

  • Miriam Tonietti Hospital Infantil Dr. Ricardo Gutiérrez, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

DOI:

https://doi.org/10.47196/diab.v57i3.720

Palabras clave:

diabetes mellitus tipo 1, célula beta, teplizumab

Resumen

La diabetes mellitus 1 (DM1) es una enfermedad autoinmune órgano-específica que resulta de la destrucción crónica inmunomediada de las células β productoras de insulina y que afecta a más de 14 millones de personas en el mundo. Es un proceso progresivo caracterizado por una fase preclínica de evolución asintomática variable, con la aparición de múltiples autoanticuerpos que preceden al desarrollo de la disglucemia y, posteriormente, por una fase clínica con los síntomas cardinales típicos que contribuyen al diagnóstico.  

Aunque la insulina se descubrió hace un siglo y el desarrollo de nuevas tecnologías para administrar y monitorear el tratamiento ha permitido reducir la tasa de complicaciones y mejorar la calidad de vida de las personas con DM, la enfermedad aún es incurable. Los pacientes requieren administrarse múltiples inyecciones al día o sistemas de infusión continua de insulina para mantener niveles aceptables de glucemia. Y, a pesar de estos avances en los monitoreos y tratamientos intensivos, la mayoría no alcanza los objetivos metabólicos. La carga de vivir con DM es considerable para el paciente, la familia y la sociedad.

Biografía del autor/a

Miriam Tonietti, Hospital Infantil Dr. Ricardo Gutiérrez, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica Pediatra, especialista en Nutrición

Citas

I. Herold KC, Bundy BN, Long SA, Bluestone JA, DiMeglio LA, Dufort MJ, Gitelman SE, Gottlieb PA, Krischer JP, Linsley PS, Marks JB, Moore W, Moran A, Rodríguez H, Russell WE, Schatz D, Skyler JS, Tsalikian E, Wherrett DK, Ziegler AG, Greenbaum CJ; Type 1 Diabetes TrialNet Study Group. An anti-CD3 antibody, teplizumab, in relatives at risk for type 1 fiabetes. N Engl J Med 2019 Aug 15; 381(7):603-613. doi: 10.1056/NEJMoa1902226.

II. Herold KC, Gitelman S, Gottlieb P, Knecht L, Raymond R, Ramos E. Teplizumab: a disease-modifying therapy for type 1 diabetes that preserves b-cell function. Diabetes Care 2023;46(10):1-9. doi: 10.2337/dc23-0675.

III. Hollander NHM, Roep BO. From disease and patient heterogeneity to precision medicine in type 1 diabetes. Front Med 2022;9:932086. doi: 10.3389/fmed.2022.932086.

IV. Palmer JP. MD C-peptide in the natural history of type 1 diabetes. Diabetes Metab Res Rev 2009 May;25(4):325-328. doi:10.1002/dmrr.943.

V. Nagy G, Szekely T, Somogyi A , Herold M, Herold Z. New therapeutic approaches for type 1 diabetes: disease-modifying therapies. World J Diabetes 2022;13(10): 835-850. doi: 10.4239/wjd.v13.i10.835.

VI. Herold K, Gitelman S, Gottlieb P, Knecht L, Raymond R, Ramos E. Teplizumab: a disease-modifying therapy for type 1 diabetes that oreserves b-cell function. Diabetes Care 2023;46:1848-1856. doi: 10.2337/dc23-0675.

Publicado

12-12-2023

Cómo citar

Tonietti, M. (2023). El desafío de prevenir y tratar una enfermedad con gran heterogeneidad. Revista De La Sociedad Argentina De Diabetes, 57(3). https://doi.org/10.47196/diab.v57i3.720

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