Hospital de día en obstetricia
Palabras clave:
hospital de día, diabetes, obstetriciaResumen
La diabetes mellitus gestacional (DMG) requiere un abordaje interdisciplinario que garantice el diagnóstico oportuno, inicio precoz del tratamiento, educación terapéutica y seguimiento continuo durante el embarazo. En hospitales públicos del NEA se implementan diferentes modelos organizacionales de Hospital de Día adaptados a las características y recursos de cada institución.
Los objetivos fueron describir la organización y la actividad asistencial de modelos de Hospital de Día para Diabetes Gestacional implementados en cuatro hospitales públicos del NEA.
Para ello, se realizó una descripción de los modelos asistenciales desarrollados en el Hospital Ángela I. de Llano y el Hospital José R. Vidal (Corrientes), el Hospital Julio C. Perrando (Resistencia) y el Hospital Materno Neonatal Posadas (Misiones).
En el Hospital Ángela I. de Llano, el Hospital de Día funciona los miércoles y viernes, realizando un promedio de 30 consultas médicas semanales, el Hospital José Ramón Vidal, el funcionamiento es similar, con 50 consultas médicas semanales. En ambos, la atención comprende evaluación inicial por enfermería, control clínico y antropométrico, educación en automonitoreo glucémico e insulinoterapia, atención conjunta por Diabetólogo y Obstetra, evaluación nutricional, entrega de material educativo del Proyecto EduGest, provisión de insulinas y tiras reactivas.
En el Hospital Julio C. Perrando, la atención se organiza mediante turnos protegidos coordinados entre Obstetricia y Nutrición y Diabetes, con un promedio de 75 consultas médicas semanales. El circuito incluye evaluación diabetológica, obstétrica y nutricional, educación alimentaria y seguimiento conjunto. Quienes requieran control intensivo son asistidas en el Hospital de Día del Servicio de Tocoginecología.
En el Hospital Materno Neonatal Posadas, el Hospital de Día integra la atención de la DMG dentro del seguimiento del embarazo de alto riesgo. Cuenta con 4 camas, 2 sillones, un consultorio de enfermero educador, talleres educativos diarios para 4 gestantes, banco de glucómetros, un equipo interdisciplinario integrado por obstetricia, diabetología, nutrición, medicina fetal, salud mental, servicio social, cardiología, odontología y kinesiología.
Los modelos implementados demuestran que el Hospital de Día constituye una estrategia organizacional flexible para la atención interdisciplinaria de la DMG. A pesar de las diferencias en la modalidad de funcionamiento, favorecen el acceso oportuno, la educación terapéutica, la coordinación interdisciplinaria y continuidad del cuidado, optimizando la atención de las personas gestantes con DM en hospitales públicos del NEA.
Citas
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