Nuevos tratamientos en diabetes ¿qué tenemos y a qué accedemos en Latinoamérica?

Resumen

La Sociedad Argentina de Diabetes junto a otras sociedades y asociaciones de personas con diabetes mellitus (DM) ha trabajado arduamente en la actualización de las “Normas de provisión de medicamentos e insumos para personas con DM”, incorporando avances farmacológicos y tecnológicos por medio de la Resolución Ministerial 2091/25. Estas normas se basan en evidencias científicas actualizadas incluyendo revisiones sistemáticas y ensayos clínicos aleatorizados. El objetivo principal de esta norma es garantizar a las personas con DM el acceso completo a tratamientos farmacológicos y dispositivos para la gestión del tratamiento indicado. Cubre a personas con DM1 y DM2 y situaciones especiales como la gestante con DM. La norma establece que las obras sociales, prepagas y entidades públicas deben garantizar 100% de cobertura de:

• Insulinas humanas y análogos de acción rápida y prolongada.
• Infusores subcutáneos continuos de insulina.
• Sistemas de monitoreo continuo de glucosa (MCG, MCG-i, MCG-tr).
• Jeringas, agujas, tiras reactivas, lancetas y glucagón.
• Antidiabéticos orales, como metformina, iDPP-4 y iSGLT2 (empagliflozina, dapagliflozina), en personas con evento cardiovascular o enfermedad renal crónica.
• La resolución incluye la educación para el automanejo, indicando el perfil del educador y los contenidos a desarrollar.

Estas prestaciones están incorporadas al Programa Médico Obligatorio (PMO) a fin de asegurar que todos los agentes del sistema de salud cumplan con la normativa promoviendo la equidad y la continuidad del tratamiento.

A pesar de este avance tan importante, hay diferencias de aplicación y cumplimiento. Muchos antidiabéticos orales se cubren con un 70%, existe mucha burocracia lo que es una barrera de acceso para las personas y las obras sociales provinciales que son 24 aplican criterios diferentes y deben adherir a esta norma. La crisis económica actual ha volcado muchos afiliados de prepagas al Sistema Público de Salud lo que ha complicado el presupuesto de las provincias. Es tarea de las Sociedades científicas y de personas con diabetes seguir bregando por una cobertura universal con equidad a fin de disminuir las complicaciones de la diabetes y mejorar la calidad de vida.