Desafíos en el abordaje del adolescente con obesidad

Autores/as

  • Adriana Roussos Hospital de Niños R Gutiérrez, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Palabras clave:

obesidad, adolescentes

Resumen

El incremento de la obesidad en edades pediátricas es un problema de salud pública global. Es un fuerte predictor de obesidad en la vida adulta, con consecuencias sanitarias y económicas tanto para el individuo como para la sociedad.

La obesidad tiene consecuencias físicas y psicológicas en todas las etapas de la vida. La adolescencia en particular, período comprendido entre los 10 y 19 años, es una etapa de importantes cambios físicos que pueden favorecer la aparición de comorbilidades como el hígado graso, la diabetes mellitus tipo 2 (DM2), la hipertensión y patologías osteoarticulares. A su vez, la obesidad puede impactar en la salud mental y las relaciones sociales de los adolescentes.

La adolescencia se caracteriza por un incremento de la autonomía, una menor receptividad hacia la palabra adulta y un desarrollo incompleto de las habilidades de función ejecutiva, con escasas habilidades de autorregulación. La impulsividad, la toma de conductas de riesgo y le escasa preocupación por las repercusiones futuras puede favorecer la progresión de la obesidad. Por otro lado, múltiples factores del entorno, relacionados con los determinantes sociales de la salud, pueden contribuir a la obesidad: acceso a alimentos saludables, posibilidades para realizar actividad física, acceso a la educación, seguridad, acceso a la salud, relaciones sociales y comunitarias, entre otros.

Para abordar el problema es necesario conocer la situación particular de cada paciente: edad y etapa de desarrollo, impacto físico y psicosocial de su obesidad, y factores familiares y ambientales involucrados. Luego, diseñar el tratamiento en forma individualizada, con las estrategias que mejor se adapten a ese individuo en forma consensuada, y revisándolas y reformulándolas en forma periódica según la evolución.

Existen diferentes barreras para lograr los resultados propuestos: a) de los profesionales: falta de formación en el manejo de adolescentes en sus diferentes etapas, de la obesidad como enfermedad crónica y de habilidades de comunicación; falta de equipos interdisciplinarios constituidos; b) del adolescente y/o su familia: falta de motivación, objetivos erróneos, dificultades económicas, desorganización familiar, factores culturales, sociales y educacionales, “normalización” de la obesidad; c) de la implementación del tratamiento: dificultades de la familia para sostener la concurrencia (económicas, laborales, escolares) o del equipo (falta de tiempo, equipo incompleto, falta de habilidad para “retener”). Además, falta de acceso a tratamiento farmacológico o quirúrgico.

Implementar estrategias para superar estas barreras es fundamental para lograr resultados sostenibles en los adolescentes con obesidad.

Biografía del autor/a

Adriana Roussos, Hospital de Niños R Gutiérrez, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica Pediatra especialista en Nutrición, Sección Nutrición y Diabetes

Citas

I. World Health Organization. Report of the commission on ending childhood obesity. World Health Organization; 2016. https:// apps. who. int/ iris/ handle/ 10665/ 204176.

II. Cardel M, Atkinson M, Taveras E, et al. Obesity treatment among adolescents: a review of current evidence and future directions. JAMA Pediatr. 2020; 174(6): 609–617.

III. Vallis M, Boyland E, Caroli M, et al. Adherence to treatment recommendations in chronic disease: what is (im)possible? Expert Conclusions from the 30th ECOG Workshop 2021. Ann Nutr Metab 2022;78:352-358.

IV. Montevalli M, Drenowatz C, Tanous D, et al. Management of childhood obesity. Time to shift from generalized to personalized intervention strategies. Nutrients 2021;13(4): 1200.

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Publicado

01-10-2024

Cómo citar

Roussos, A. (2024). Desafíos en el abordaje del adolescente con obesidad. Revista De La Sociedad Argentina De Diabetes, 58(3Sup), 29–30. Recuperado a partir de https://revistasad.com/index.php/diabetes/article/view/975

Número

Sección

Simposios parte 7

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