Evaluación de la funcionalidad del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal a través del test de respuesta del cortisol al despertar en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 con y sin depresión: Estudio Multicéntrico Argentino (EMA-1)

Autores/as

  • Adriana Álvarez Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Andrea Kozak Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Lucas Costa Universidad Nacional del Litoral, Santa Fe, Argentina
  • Guillermo Alzueta Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Juan Bauchi Hospital Naval Puerto Belgrano, Bahía Blanca, Provincia de Buenos Aires, Argentina
  • Claudia De Boni Consultorio privado, Mar del Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina
  • Guillermo Dieuzeide Hospital Nuestra. Sra. Del Carmen, Chacabuco, Provincia de Buenos Aires, Argentina
  • Olga Escobar Diagnos Centro Privado, Tucumán, Argentina
  • Teresita García Consultorio Privado, Universidad Nacional de Tucumán, Tucumán, Argentina
  • Patricia Mascaró Consultorio Privado, Comodoro Rivadavia, Chubut, Argentina
  • Olguita Vera Consultorio Privado, Río Gallegos, Santa Cruz, Argentina
  • Diego González Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Bibiana Fabre Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Luis Grosembacher Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

DOI:

https://doi.org/10.47196/diab.v54i3.454

Palabras clave:

diabetes mellitus tipo 1, eje hipotálamo-hipófiso-adrenal, depresión, control glucémico

Resumen

Introducción: la depresión (DP) tiene una alta prevalencia en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1) y se asocia a repercusiones clínicas negativas como mayor morbimortalidad cardiovascular y complicaciones crónicas. Existen pocos estudios publicados sobre la funcionalidad del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal (H-H-A) en DM1 con DP, y la relación entre la DP y el test de respuesta del cortisol al despertar (RCD) con el control glucémico (CG).

Objetivos: analizar la funcionalidad del eje H-H-A a través de la evaluación del RCD en pacientes con DM1 (PD1) con y sin DP. Como objetivos secundarios, conocer la prevalencia de DP en PD1 y ver si existe relación entre el RCD y CG y entre DP y CG.

Materiales y métodos: estudio observacional, prospectivo, de corte transversal, multicéntrico, nacional. Se incluyeron PD1 mayores de 18 años; se utilizó cuestionario Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) para diagnóstico de DP. Se tomaron muestras de cortisol salival al despertar y a los 30 minutos (RCD), y se consideró RCD bloqueado si el valor de cortisol de los 30 minutos no aumentaba más del 50% del basal. Además se tomaron muestras de sangre en ayunas para medir glucemia, fructosamina y HbA1c.

Biografía del autor/a

Adriana Álvarez, Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica de Planta del Servicio de Endocrinología, Metabolismo y Medicina Nuclear

Andrea Kozak, Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Bioquímica; Directora Técnica del Laboratorio de Endocrinología Hormonal y Genético del Servicio de Endocrinología, Metabolismo y Medicina Nuclear

Lucas Costa, Universidad Nacional del Litoral, Santa Fe, Argentina

Bioingeniero, Unidad de Bioestadística, Facultad de Ciencias Médicas

Guillermo Alzueta, Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médico especialista en Endocrinología

Juan Bauchi, Hospital Naval Puerto Belgrano, Bahía Blanca, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Médico especialista; consultor en Endocrinología, jerarquizado en Clínica Médica y Diabetes; Magister en Psico-Inmuno-Neuro-Endocrinología; Consultorio particular

Claudia De Boni, Consultorio privado, Mar del Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Miembro del Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes

Guillermo Dieuzeide, Hospital Nuestra. Sra. Del Carmen, Chacabuco, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Miembro del Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes; Jefe División Medicina Interna; Jefe del Servicio de Endocrinología y Diabetes

Olga Escobar, Diagnos Centro Privado, Tucumán, Argentina

Miembro del Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes

Teresita García, Consultorio Privado, Universidad Nacional de Tucumán, Tucumán, Argentina

Miembro del Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes

Patricia Mascaró, Consultorio Privado, Comodoro Rivadavia, Chubut, Argentina

Miembro del Comité de Aspectos Psicosociales de la Sociedad Argentina de Diabetes

Olguita Vera, Consultorio Privado, Río Gallegos, Santa Cruz, Argentina

Médica Endocrinóloga

Diego González, Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Bioquímico, Laboratorio de Endocrinología, Departamento de Bioquímica Clínica, Facultad de Farmacia y Bioquímica

Bibiana Fabre, Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Bioquímica, Laboratorio de Endocrinología, Departamento de Bioquímica Clínica, Facultad de Farmacia y Bioquímica

Luis Grosembacher, Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médico de Planta, Servicio de Endocrinología, Metabolismo y Medicina Nuclear; Jefe de la Sección Diabetes

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Publicado

10-01-2023

Cómo citar

Álvarez, A., Kozak, A., Costa, L., Alzueta, G., Bauchi, J., De Boni, C., Dieuzeide, G., Escobar, O., García, T., Mascaró, P., Vera, O., González, D., Fabre, B., & Grosembacher, L. (2023). Evaluación de la funcionalidad del eje hipotálamo-hipófiso-adrenal a través del test de respuesta del cortisol al despertar en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 con y sin depresión: Estudio Multicéntrico Argentino (EMA-1). Revista De La Sociedad Argentina De Diabetes, 54(3), 132–139. https://doi.org/10.47196/diab.v54i3.454

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