Impacto de la cirugía bariátrica en pacientes con obesidad y diabetes mellitus tipo 1

Autores/as

  • Paola Polo Servicio de Endocrinología, Sanatorio Las Lomas, Provincia de Buenos Aires, Argentina
  • María Graciela Álvarez Centro de Estudio y Tratamiento de Obesidad Severa (CETOS), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Eduardo Babor Centro de Estudio y Tratamiento de Obesidad Severa (CETOS), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Maia Herrero Sanatorio del Salvador, Córdoba, Argentina
  • Sandra González Clínica IMA, Adrogué, Provincia de Buenos Aires, Argentina
  • María Yuma Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Isaac Sinay Insitituto Cardiovascular de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • León Litwak Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Susana Gutt Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Susana Fuentes Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Carla Musso Fundación Favaloro, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Marianela Aguirre Ackermann Centro Integral de Endocrinología y Nutrición (CIEN), Corrientes, Argentina

DOI:

https://doi.org/10.47196/diab.v53i3Sup.170

Palabras clave:

diabetes mellitus tipo 1, obesidad, cirugía bariátrica

Resumen

Introducción: la obesidad es un problema médico serio y en crecimiento en los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 (DM1). El tratamiento de reemplazo con insulina es la única terapia disponible y los principales efectos adversos asociados son la hipoglucemia y la ganancia de peso. La cirugía bariátrica (CB) mostró mejoría en el control glucémico en los pacientes con DM2 pero se han reportados pocos casos en DM1.

Objetivos: evaluar los cambios en los parámetros metabólicos en pacientes con obesidad y DM1 a quienes se les realizó una CB.

Materiales y métodos: en forma retrospectiva se evaluaron las historias clínicas de siete pacientes con DM1 y obesidad que fueron tratados con CB. Se utilizó el test de Wilcoxon para muestras apareadas a fin de evaluar la diferencia entre los datos pre cirugía y al año de la misma.

Resultados: se evaluaron siete pacientes con DM1. La media de edad fue de 48 años (IQR 45 a 49). La media de índice de masa corporal basal y al año fue 39,6 Kg/m2 (IQR 35 a 42) y 24,9 Kg/m2 (IQR 24,7 a 29,5) respectivamente. La media de hemoglobina glicosilada basal y al año de seguimiento fue de 9,3% (IQR 8,3 a 10,5) y 7,2% (IQR 6,7 a 8,8). La media del requerimiento de insulina antes y después de la CB fue de 110 UI (IQR 70 a 120) y 24 UI (IQR 16 a 30). Todas las diferencias fueron estadísticamente significativas (p<0,05).

Conclusiones: los hallazgos de este estudio alientan a considerar a la CB como una herramienta en los pacientes con DM1 y obesidad con el objetivo de mejorar el control glucémico y el peso corporal.

Biografía del autor/a

Paola Polo, Servicio de Endocrinología, Sanatorio Las Lomas, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Médica Endocrinóloga

María Graciela Álvarez, Centro de Estudio y Tratamiento de Obesidad Severa (CETOS), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Medicina Interna y Nutrición; Coordinadora del Equipo del Centro de Estudio y Tratamiento de Obesidad Severa (CETOS)

Eduardo Babor, Centro de Estudio y Tratamiento de Obesidad Severa (CETOS), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médico Cirujano especialista en Cirugía Laparoscópica y Bariátrica, Centro de Estudio y Tratamiento de Obesidad Severa (CETOS)

Maia Herrero, Sanatorio del Salvador, Córdoba, Argentina

Médica Endocrinóloga, Sanatorio del Salvador, Centro Médico Marcheggiani y Hospital Dr. Ángel Ferreyra

Sandra González, Clínica IMA, Adrogué, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Médica Clínica especializada en Diabetes

María Yuma, Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Nutrición

Isaac Sinay, Insitituto Cardiovascular de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médico Endocrinólogo; Consultor del Insitituto Cardiovascular de Buenos Aires

León Litwak, Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médico especialista en Endocrinología; Consultor del Servicio de Endocrinología del Hospital Italiano de Buenos Aires

Susana Gutt, Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Nutrición; Jefa de Nutrición, Hospital Italiano de Buenos Aires

Susana Fuentes, Sociedad Argentina de Diabetes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Medicina Interna y Diabetes; Coordinadora del Comité de Obesidad de la Sociedad Argentina de Diabetes

Carla Musso, Fundación Favaloro, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica Endocrinóloga; Coordinadora de Diabetes

Marianela Aguirre Ackermann, Centro Integral de Endocrinología y Nutrición (CIEN), Corrientes, Argentina

Médica especialista en Medicina Interna y Nutrición; Coordinadora de Nutrición y Diabetes del Centro Integral de Endocrinología y Nutrición (CIEN)

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Publicado

10-01-2023

Cómo citar

Polo, P., Álvarez, M. G., Babor, E., Herrero, M., González, S., Yuma, M., Sinay, I., Litwak, L., Gutt, S., Fuentes, S., Musso, C., & Aguirre Ackermann, M. (2023). Impacto de la cirugía bariátrica en pacientes con obesidad y diabetes mellitus tipo 1. Revista De La Sociedad Argentina De Diabetes, 53(3Sup), 139–142. https://doi.org/10.47196/diab.v53i3Sup.170

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