Jornadas del Comité de Nefropatía de la Sociedad Argentina de Diabetes. Actualización de cirugía bariátrica en paciente con diabetes y enfermedad renal. Parte 1

Autores/as

  • Alicia Elbert Centro de Enfermedades Renales e Hipertensión Arterial (CERHA S.A.), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Susana Gutt Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Estrella Menéndez Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno" (CEMIC), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • María Florencia Aranguren Hospital de Clínicas José de San Martín, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Bárbara Arinovich Consultorios Privados Cabildo y Céspedes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Teresa Bensusan Centro Médico Cepem, Provincia de Buenos Aires, Argentina
  • Guillermo De?Marziani Centro de Enfermedades Renales e Hipertensión Arterial (CEREHA S.A.), Provincia de Buenos Aires, Argentina
  • Guillermo Dieuzeide Hospital Nuestra Señora del Carmen, Chacabuco, Provincia de Buenos Aires, Argentina
  • Gabriela Medek Sanatorio Finochietto, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Liliana Miriam Obregón Centro de la Provincia de Buenos Aires (CUCAIBA-CRAI Sur-HIGA), Hospital General San Martín de La Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina
  • María José Pomares Clínicas del Centro de Enfermedades Renales e Hipertensión Arterial (CEREHA S.A.), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • María Jimena Soutelo Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Fabiana Vázquez Hospital Británico, Sede Vicente López, Provincia de Buenos Aires, Argentina
  • Gloria Viñes Hospital Privado de Comunidad, Mar del Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina
  • Mariela Volta Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina
  • Fabiana Dávila Hospital Universitario Austral, Pilar, Provincia de Buenos Aires, Argentina
  • Yanina Castaño Centro de Diálisis CETRO (Centro de Estudios y Tratamiento Renal Olavarría), Provincia de Buenos Aires, Argentina

DOI:

https://doi.org/10.47196/diab.v55i2.478

Palabras clave:

obesidad, diabetes, cirugía bariatrica, cirugía metabólica, enfermedad renal crónica, glomerulopatía focal y segmentaria

Resumen

La prevalencia de obesidad y diabetes mellitus se asocia al desarrollo de enfermedad renal crónica y estadios terminales de la misma. En individuos con obesidad, se produce un mecanismo de hiperfiltración, probablemente compensatorio para satisfacer la alta demanda metabólica asociada al aumento del peso corporal, con la presencia de proteinuria, en individuos sin enfermedad renal. La histopatología muestra una glomeruloesclerosis focal y segmentaria relacionada con la obesidad en un marco de glomerulomegalia. La cirugía metabólica es el medio más efectivo para obtener una pérdida de peso sustancial y persistente. Se ha demostrado la superioridad de la cirugía sobre el tratamiento médico no solo para lograr un mejor control glucémico, sino también para la reducción de los factores de riesgo cardiovascular. Los mecanismos parecen extenderse más allá de la magnitud de la pérdida de peso e incluyen mejoras tanto en los perfiles de incretinas como en la secreción y la sensibilidad a la insulina.

El Comité de Nefropatía de la Sociedad Argentina de Diabetes realizó esta revisión sobre los mecanismos involucrados en la obesidad como causa de enfermedad renal o empeoramiento de la misma por diabetes, y los mecanismos a través de los cuales la cirugía bariátrica beneficiaría a los pacientes con diabetes y enfermedad renal crónica en todos los estadios de la misma, así como los controles pre y posquirúrgicos en este tipo de cirugías.

Biografía del autor/a

Alicia Elbert, Centro de Enfermedades Renales e Hipertensión Arterial (CERHA S.A.), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Nefrología, especializada en Diabetes; Directora del Centro de Enfermedades Renales e Hipertensión Arterial (CERHA S.A.)

Susana Gutt, Hospital Italiano de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Nutrición; Jefa de Sección Nutrición

Estrella Menéndez, Centro de Educación Médica e Investigaciones Clínicas "Norberto Quirno" (CEMIC), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Nutrición

María Florencia Aranguren, Hospital de Clínicas José de San Martín, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Medicina Interna, especializada en Diabetes

Bárbara Arinovich, Consultorios Privados Cabildo y Céspedes, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Medicina Interna y Nutrición

Teresa Bensusan, Centro Médico Cepem, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Medicina Interna, especializada en Diabetes

Guillermo De?Marziani, Centro de Enfermedades Renales e Hipertensión Arterial (CEREHA S.A.), Provincia de Buenos Aires, Argentina

Médico especialista en Medicina Interna, Especialista en Nefrología y Magister en Diabetes

Guillermo Dieuzeide, Hospital Nuestra Señora del Carmen, Chacabuco, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Doctor en Medicina, Especialista en Endocrinología; Jefe del Servicio de Endocrinología y Diabetes

Gabriela Medek, Sanatorio Finochietto, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Medicina Interna, especializada en Diabetes

Liliana Miriam Obregón, Centro de la Provincia de Buenos Aires (CUCAIBA-CRAI Sur-HIGA), Hospital General San Martín de La Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista consultor en Endocrinología; Jefa de Sala del Área de Trasplante Renal

María José Pomares, Clínicas del Centro de Enfermedades Renales e Hipertensión Arterial (CEREHA S.A.), Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Nefrología y especializada en Diabetes

María Jimena Soutelo, Hospital Churruca Visca, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Médica endocrinóloga, especializada en Diabetes

Fabiana Vázquez, Hospital Británico, Sede Vicente López, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Nutrición, especializada en Diabetes

Gloria Viñes, Hospital Privado de Comunidad, Mar del Plata, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Nutrición, especializada en Diabetes; Jefa del Servicio de Nutrición y Diabetes

Mariela Volta, Universidad de Buenos Aires, Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina

Licenciada en Nutrición

Fabiana Dávila, Hospital Universitario Austral, Pilar, Provincia de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Nutrición

Yanina Castaño, Centro de Diálisis CETRO (Centro de Estudios y Tratamiento Renal Olavarría), Provincia de Buenos Aires, Argentina

Médica especialista en Nutrición, Magister en Diabetes; Coordinadora del Área de Diabetes

Citas

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Publicado

02-08-2021

Cómo citar

Elbert, A., Gutt, S., Menéndez, E., Aranguren, M. F., Arinovich, B., Bensusan, T., De?Marziani, G., Dieuzeide, G., Medek, G., Obregón, L. M., Pomares, M. J., Soutelo, M. J., Vázquez, F., Viñes, G., Volta, M., Dávila, F., & Castaño, Y. (2021). Jornadas del Comité de Nefropatía de la Sociedad Argentina de Diabetes. Actualización de cirugía bariátrica en paciente con diabetes y enfermedad renal. Parte 1. Revista De La Sociedad Argentina De Diabetes, 55(2), 52–69. https://doi.org/10.47196/diab.v55i2.478

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