6 voces en 10 minutos: Tratamiento quirúrgico conservador en el pie diabético
DOI:
https://doi.org/10.47196/diab.v54i3Sup.448Palabras clave:
pie diabético, pie diabético, tratamiento, tratamientoResumen
6 voces en 10 minutos: Pie diabético
Tratamiento quirúrgico conservador en el pie diabético
Es remarcable el avance del tratamiento del pie diabético en estas últimas décadas. Trabajo multidisciplinario donde antes había derivaciones “ad eternum”, y amputaciones casi como primera elección. Antes de comenzar con las amputaciones describiremos cómo la evolución de la patología conduce a cambios anatómicos que alteran la marcha por generación de un pie rígido. Éstos son hipotrofia muscular, debilidad tendinosa, engrosamiento de la fascia plantar y tendón de Aquiles, limitación de la flexo-extensión de la primera articulación metatarso-falángica. Este pie rígido le genera un patrón de marcha al que le llamamos “conservador”. Esto incluye: reducción de la velocidad, longitud de paso menor, mayor amplitud de la base de sustentación (anchura del paso), se alarga el tiempo de doble apoyo y reducción del rango de movilidad del tobillo (afecta la propulsión).
Citas
- Sánchez J. Biomecánica de la marcha humana normal. En: Prat J. Biomecánica de la
marcha humana normal y patológica. Valencia: Instituto de Biomecánica de Valencia,
:31-121.
- Azar F, Canale T, Beaty J. Campbell´s Operative Orthopaedics. 4 Vol Set -13th Edition
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