CAPÍTULO 4: NUTRICIÓN EN LA ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA Y DIABETES MELLITUS
DOI:
https://doi.org/10.47196/diab.v58i2Sup.787Palabras clave:
nutrición, diabetes mellitus, enfermedad renal crónicaResumen
Existen desafíos y consideraciones que deben jerarquizarse al abordar los estudios en nutrición. La evidencia analizada para cada uno de los objetivos estudiados y sus resultados se encuentra, en todos los casos, limitada en su alcance por razones metodológicas: la heterogeneidad de las intervenciones, la dificultad para encontrar un adecuado grupo control, la realización de estudios doble ciego, el tamaño muestral, el tiempo de seguimiento, entre otras. Es por esto que, si bien la intervención nutricional es indispensable, resulta difícil contar con un alto grado de certeza acerca del impacto de esta en la ERC y la DM.
En esta sección analizaremos el impacto de diferentes macro y micronutrientes en distintos aspectos de estos pacientes, respondiendo solo en aquellos en los que se encontró evidencia. En el caso del potasio, fósforo, calcio y vitaminas en la alimentación, se hallaron resultados mixtos y evidencia limitada, por lo que solo se mencionan algunas sugerencias.
Citas
I. Thomas MC, Moran J, Forsblom C, Harjutsalo V, Thorn L, Ahola A, et al. The association between dietary sodium intake, ESRD, and all-cause mortality in patients with type 1 diabetes. Diabetes Care 2011 Apr;34(4):861-6.doi: 10.2337/dc10-1722.
II. Bach KE, Kelly JT, Palmer SC, Khalesi S, Strippoli GFM, Campbell KL. Healthy dietary patterns and incidence of CKD: a meta-analysis of cohort studies. Clin J Am Soc Nephrol 2019 Oct 7;14(10):1441–9.doi: 10.2215/CJN.00530119.
III. Ikizler TA, Burrowes JD, Byham-Gray LD, Campbell KL, Carrero JJ, Chan W, et al. KDOQI Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD: 2020 Update. Am J Kidney Dis 2020 Sep;76(3 Suppl 1):S1-107. doi: 10.1053/j.ajkd.2020.05.006.
IV. ElSayed NA, Aleppo G, Aroda VR, Bannuru RR, Brown FM, Bruemmer D, et al. 5. Facilitating positive health behaviors and well-being to improve health outcomes: Standards of Care in Diabetes 2023. Diabetes Care 2022 Dec 12;46(Sup1):S68-96. doi: 10.2337/dc23-S005
V. Handu D, Rozga M, Steiber A. Executive Summary of the 2020 Academy of Nutrition and Dietetics and National Kidney Foundation Clinical Practice Guideline for Nutrition in CKD. J Acad Nutr Diet 2021 Sep;121(9):1881-93.doi: 10.1016/j.jand.2020.08.092
VI. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) Diabetes Work Group. KDIGO 2022 Clinical Practice Guideline for Diabetes Management in Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2022 Nov;102(5S):S1–127.doi: 10.1016/j.kint.2022.06.008.
VII. Joshi S, Kalantar-Zadeh K, Chauveau P, Carrero JJ. Risks and benefits of different dietary patterns in CKD. Am J Kidney Dis 2023 Mar;81(3):352-60.doi: 10.1053/j.ajkd.2022.08.013b
VIII. Hodson EM, Cooper TE. Altered dietary salt intake for preventing diabetic kidney disease and its progression. Cochrane Database Syst Rev 2023 Jan 16;1(1):CD006763.DOI: 10.1002/14651858.CD006763.pub3.
IX. Aburto N J, Ziolkovska A, Hooper L, Elliott P, Cappuccio F P, Meerpohl JJ, et al. Effect of lower sodium intake on health: systematic review and meta-analyses. BMJ 2013; 346 :f1326 doi:10.1136/bmj.f1326.
X. Johnson DW, Atai E, Chan M, Phoon RK, Scott C, Toussaint ND, et al. KHA-CARI guideline. Early chronic kidney disease: detection, prevention and management. Nephrology 2013 May;18(5):340-50. doi:10.1111/nep.12052.
XI. Shi H, Su X, Li C, Guo W, Wang L. Effect of a low-salt diet on chronic kidney disease outcomes: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open 2022 Jan 11;12(1):e050843. doi:10.1136/bmjopen-2021-050843.
XII. Sharma SK, Mudgal SK, Kalra S, Gaur R, Thakur K, Agarwal R. Effect of intermittent fasting on glycaemic control in patients with type 2 diabetes mellitus. A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. touchREV Endocrinol 2023 May;19(1):25-32. doi: 10.17925/EE.2023.19.1.25.
XIII. Palmer SC, Maggo JK, Campbell KL, Craig JC, Johnson DW, Sutanto B, et al. dietary interventions for adults with chronic kidney disease. Cochrane Database Syst Rev 2017 Apr 23;4(4):CD011998. doi: 10.1002/14651858.
XIV. Kelly JT, Palmer SC, Wai SN, Ruospo M, Carrero JJ, Campbell KL, et al. Healthy Dietary patterns and risk of mortality and ESRD in CKD: a meta-analysis of cohort studies. Clin J Am Soc Nephrol 2017 Feb 7;12(2):272-9. doi: 10.2215/CJN.06190616.
XV. Carvalho CM de, Gross LA, de Azevedo MJ, Viana LV. Dietary fiber intake (supplemental or dietary pattern rich in fiber) and diabetic kidney disease: a systematic review of clinical trials. Nutrients 2019 Feb 6;11(2). doi: 10.3390/nu11020347.
XVI. Sakaguchi Y, Kaimori JY, Isaka Y. Plant-dominant low protein diet: a potential alternative dietary practice for patients with chronic kidney disease. Nutrients 2023 Feb 16;15(4). doi: 10.3390/nu15041002.
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